Как рассказали «URA.Ru» сотрудники детской больницы, еще в октябре им объявили, что урезание доходов будет проходить в два этапа. Первый был намечен на ноябрь, второй — на начало 2017 года. Масштаб сокращений стал понятен только сегодня, когда медикам на числили зарплату за предыдущий месяц. По словам работников ДГКБ №9, они потеряли до 10 тысяч рублей. О том, что их ждет впереди, врачи только гадают.

Падение доходов происходит на фоне тяжелейшего положения в самой больнице. «Закрывают глазное отделение. Есть версия, что малышей, например, после ДТП, начнут отправлять в 23 взрослую больницу, которая „славится“ своими условиями. Во всем тотальная экономия. Не хватает перчаток, нет лекарств. Валериана и нашатырь, которые использовались медиками для взволнованных родственников травмированных и больных малышей, больше не входят в перечень необходимых лекарств. Нет простого фурацилина. Остались работать только фанатики — врачи, которые не могут просто так бросить свое дело», — говорят в «девятке».

В управлении здравоохранения Екатеринбурга подтвердили слова сотрудников. Но уточнили, что масштаб сокращений несколько меньше. По данным пресс-службы Горздрава, зарплата в больнице в этом месяце снизилась в среднем на 9%: на 5% у врачей, на 10% у медицинских сестер, на 7% у сотрудников АХЧ и на 15% у руководящих сотрудников. Например, средняя зарплата у медсестер упала с 32 тысяч до 28,5 тысяч рублей.

В мэрии подчеркивают, что аналогичное падение доходов наблюдается во всех других екатеринбургских лечебных учреждениях. Источники агентства добавляют, что во многих из них параллельно идут сокращения. В частности, с 1 января 2017 года ликвидируется гинекологическое отделение в ЦГКБ №24 на 59 круглосуточных коек.

В Горздраве связывают происходящее с уменьшением базовых тарифов по обязательному медицинскому страхованию, исходя из которых рассчитывается объем финансирования того или иного учреждения: «Средняя стоимость одного пролеченного пациента уменьшилась на 3,5 тысячи рублей. Искусственно увеличивать зарплату в этих условиях за свой счет больницы не могут, так как это приводит к росту кредиторской задолженности».

У депутата Екатеринбургской гордумы Дмитрия Сергина другое объяснение происходящего. Он напоминает, что в областном центре всегда оказывалась более высокотехнологическая, чем на территориях, медицинская помощь. В нем работает большее число узких специалистов. Следовательно, оказываемая в екатеринбургских больницах помощь требует большего финансирования. Для них при расчетах трансфертов должны применяться повышающие коэффициенты, размер которых ТФОМС уже пробовал урезать год назад. «Еще тогда, например, финансирование городской больницы №8 было уменьшено на 8 миллионов рублей. Видимо, сейчас пошла новая волна урезания. ТФОМС пытается ввести в финансировании медицины уравниловку, приравняв современные, насыщенные аппаратурой больницы к сельским», — считает депутат.

В ТФОМС называют претензии горздрава недостоверными. В пресс-службе управления фонда настаивают, что базовые ставки ни для дневных, ни для круглосуточных стационаров в этом году не снижались, их размер и далее составляет 18003 и 7640 рублей на каждого пролеченного пациента. А трансферты поликлиникам даже выросли с 201 до 243 рублей за каждого больного. Статистика фонда показывает, что зарплаты медиков после летних каникул снизились менее чем на 1% и лишь в связи с выплатой отпускных медицинским работникам.

«Не верьте горздраву! Снижать базовые ставки сегодня было бы сумасшествием. Никто не будет отказываться от исполнения „майских указов“ и трогать базовый оклад — это святое», — добавляет высокопоставленный сотрудник фонда. Он напоминает, что система начисления зарплаты в Екатеринбурге всегда отличалась от общеобластной: «У них всегда было большое число надбавок и накруток. Они привыкли во всех своих бедах винить ТФОМС и областные органы власти. И сейчас на фоне перемирия пытаются продолжить старую войну с „областью“».

О том, что проблема касается только Екатеринбурга, подтвердили «URA.Ru» и главврачи двух областных больниц. Они заявили, что финансовая ситуация в их лечебных учреждениях действительно тяжелая. Но непопулярных мер в отношении них ТФОМС пока не принимал и уровень зарплаты их сотрудников в последнее время не снизился. Свои фамилии главврачи называть не стали, сославшись на приказ министра здравоохранения, запрещающий им общаться с прессой. По этой же причине уклонился от общения с «URA.Ru» руководитель ДГКБ №9.

Председатель комитета Заксобрания области по социальной политике Вячеслав Погудин говорит, что избежать оптимизации в системе свердловского здравоохранения не удастся: «Структура расходов в большинстве больниц требует пересмотра». При этом депутат уверен, что в будущем базисные ставки финансирования больниц нужно повышать. Основные споры по этому вопросу развернутся при рассмотрении проекта бюджета региона на 2017 год.

Дозвониться до пресс-секретаря областного министерства здравоохранения не удалось.