На Урале пожилому мужчине из-за заусеницы ампутировали ногу
К трагической гибели пенсионера, который 24 сентября повесился на дверной ручке платяного шкафа, привела банальная ситуация, пишет сегодня, 17 октября качканарская газета «Четверг».
Валентину Степановичу было 73 года. Возраст, со слов родственников, проявлялся лишь в количестве морщин на лице — здоровье не подводило, серьезными хроническими болячками не страдал, ходил на рыбалку, увлекался конструированием. Нынешним летом, подстригая ногти на ногах, он вместо ножниц воспользовался бокорезами (кусачками — прим. Uralweb):
— И, видимо, поранил большой палец. Либо слишком глубоко зацепил ноготь и защемил нормальную ткань, либо по краям остались заусеницы — их обычно выдергивают, но если оставить и не обработать, то может произойти загноение. В общем, казалось бы, ничего страшного, — рассказывает старший сын.
Вскоре небольшая ранка загноилась, палец стал болеть, сам ноготь и кожа вокруг него пожелтели. Спустя несколько недель, когда стало невозможно терпеть боль, Валентин Степанович обратился к хирургу поликлиники. Ему выписали направление на госпитализацию в стационар.
— Но вместо того, чтобы вскрыть палец и выкачать скопившийся гной, его стали лечить. Лечение заключалось в приеме таблеток, мазании зеленкой, также раз в день ставили какой-то укол. Спустя три недели отца выписали домой — долечиваться. При этом боли стали невыносимыми. Мы предлагали ему помыть ногу, помазать йодом, в домашних условиях ампутировать палец, после чего вызвать скорую. Батя отказался — побоялся истечь кровью до приезда врачей.
Спустя еще несколько недель палец потемнел. Валентин Степанович на такси добрался до больницы, последующее обследование подтвердило подозрение близких — началась гангрена. Затем — госпитализация и ампутация ноги выше колена. Родственники узнали о произошедшем только после операции — один сын находился в командировке, другой как раз в этот период сменил номер телефона и не успел сообщить отцу новый.
«Не считайте хлюпиком»
— После отец рассказывал, что на вопрос — почему отрезали так много, лечащий врач ответил: «Мы частями не режем». В голове не укладывается абсурдность ситуации — как банальное отрезание ногтей и загноение пальца могли привести к ампутации почти всей конечности, — говорит один из сыновей.
Через две недели Валентина Степановича выписали и отправили домой — культяпка, оставшаяся вместо ноги, зажила за считанные дни. К костылям пенсионер не мог привыкнуть — либо прыгал на одной ноге, что в его возрасте было очень трудно, либо ползал по полу. Сыновья договорились, что будут ухаживать за ним по очереди — покупать продукты, помогать по дому. В тот день, 24 сентября, была очередь старшего сына. После работы, вспоминает Димитрий, он позвонил отцу — узнать, что необходимо купить, но тот не взял трубку.
— Я сразу почувствовал неладное — обычно он старался не расставаться с телефоном, всегда носил его с собой. Сделал еще несколько дозвонов, после чего вызвал спасателей. Один из них по лестнице залез в окно второго этажа, заглянул в комнату и сразу крикнул своим коллегами: «Вызывай ментов»…
В предсмертной записке Валентин Степанович попросил сыновей не считать его хлюпиком, пояснив, что решение уйти из жизни принял добровольно.
Предсмертная записка лежала рядом с телом. Фото kchetverg.ru
— За любую операцию больнице перечисляют хорошие деньги. Не знаю градации, но подозреваю, что ампутировать ногу гораздо выгоднее, чем палец. Уверен, что в данной ситуации таких последствий можно было избежать. Почему не обрезали хотя бы по лодыжку?
Решение, до какой степени ампутировать конечность, зависит исключительно от медицинских показаний, уверяет главврач ЦГБ Лилия Ворончихина.
— Если есть возможность минимизировать объем операции, то доктор пользуется этим. Но если он понимает, что должного результата действия не принесут, то, естественно, решение будет иным. В любом случае, перед любым оперативным вмешательством пациент дает свое согласие. В случае отказа никто не станет оперировать его через силу. Зачем?
В данной ситуации, по словам главврача, у доктора не могло быть заинтересованности в том, чтобы «резать по-максимуму»:
— Деньги, которые перечисляют за лечение из фонда медицинского страхования, к нему в карман не попадают. Более того, объем операции — ампутировали один пальчик или ножку — не зависит от суммы перечисления. Оплачивается исключительно по диагнозу — например, гангрена конечности.
В последнее время, по её словам, хирурги все чаще прибегают к ампутации. На это, комментирует Лилия Юрьевна, влияют разные факторы:
— В частности, «помолодел» атеросклероз сосудов нижних конечностей (раньше пациенты поступали в более солидном возрасте), также у многих имеется сахарный диабет, одно из осложнений которого приводит к гангрене. Состояние здоровья усугубляет курение — у курящих пациентов болезнь развивается в геометрической прогрессии (причина — закупоривание сосудов). Чаще — у мужчин, реже и позднее — у женщин.
Как часто возникает загноение пальца из-за повреждения тканей при стрижке ногтей, главный врач затруднилась ответить:
— Не могу сказать. Если повреждена только ткань, то её обычно подчищают, убирают и проводят мероприятия по заживлению. В данной истории необходимо разбираться более детально.